Rezultate de la 1 la 11 din 11

Subiect: Hernia de disc lombara (HDL)

  1. #1
    Catalin este offline I.E. De'al casei
    Data inscrierii
    iulie 2006
    Locatie
    Galati
    Posturi
    1.108

    Implicit Hernia de disc lombara (HDL)

    Hernia de disc lombara (HDL)
    Se caracterizeaza prin ruperea inelului fibros de la marginea discului , permitand hernierea materilalului nucleului pulpos , care va interesa radacinile nervoase.
    Dupa modul de severitate al conflictului disc-radacina nervoasa se descriu trei stadii de hernie de disc lombara:
    - stadiul 1 - cu iritatrea radacinii (durere pe traiect radicular);
    - stadiul 2 – compresia radacinii (durere si parestezii pe traiect radicular cu modificari ale reflexelor osteotendinoase);
    - stadiul 3 - paralizia radacinii ( duereri ,parestezii , pareza/paralizie pe membrul inferior cu, cu reaicet radicular).
    Debutul HDl este brtal , legat de un factor declansator (efort fizic mare , frig etc) sau insidios, progresiv.
    Orice pacient cu hernie de disc lombara prezinta clinic cinci sindroame:
    1.) rahidian = vertebral ( durere , contractura musculara paravertebrala, tulburari de statica vertebrala – scolioza , cifoza - si tulburari de dinamica vertebrala – limitarea miscarilor de flexie , extensie , inflexiuni laterale);
    2.) radicular = suma semnelor si simptomelor ce exprima suferinta a una
    sau mai multor eadacini (durere radiculara , tulburari de sensibilitate si neuromotorii);
    3.) dural = semne cu expresie clinica reziltate din cresterea presiunii la care este supus lichidul cefalorahidian;
    4.) miofascial = dureri localizate in tesutul moale , identificate la palmare;
    5.) neuropsihic = totalitatea modificarilor comportamentae si de reactivitate neuropsihica a bolnavului.
    Principalele traicete radiculare la nivelul membrului inferior sunt:
    L 2, L 3 – fata laterala si anterioara a coapsei , pana in treimea ei inferioara;
    L4 – fata antero-externa sold , coapsa anterior ( de-a lungul muschiului croitor),
    fata interna a genunchiului; este corelata cu reflexul osteotendinos rotulian;
    L5 – fesa , fata posterioara a coapseipana la capul peronelui, loja antero-externa a gambei , in jurul maleolei externe , fata dorsala a piciorului pana la haluce si spatiul interdigital I;
    S1 – fesa , fata posterioara a coapsei pana in spatiu popliteu , fata posterioara
    a gambei pana la nivelul tendonului achilian si calcaului , ½ externa a plantei , ultimele trei degete.

    TRATAMENTUL FIZICAL-KINETIC SI RECUPERAREA MEDICALA

    Acest gen de tratament este recomandat in toate stadiile evolutive ale lombosciaticii de cauza discala , dar trebuie individualizat in functie de forma clinica si particularitaiile bolnavului.
    Pentru tratamentul fizical-kinetic este utila o clasificare care sa permita sintetizarea mijloacelor de tratament in cateva scheme cu valoare orientativa.
    Prin perioadat acuta intelegem stadiul de evolutie al bolii in care durerile lombo sacrate (cu sau fara iradiere) sunt intense , nu se calmeaza nici in decubit , exista contractura musculara paravertebrala cu sau fara blocada.
    In perioada sub acuta durerile din decubit au disparut , pacientul se poate misca in pat fara prea mari dureri , poate sta pe scaun un timp limitat si se poate deplasa cu conditia de a nu-si mobiliza coloana lombo-sacrata si a nu-si provoca astfel exacerbarea durerilor.
    Perioada cronica permite bolnavului sa-si mobilizeze coloana , aceste mobilizari declasand durere moderata ,suportabila.
    In ortostatism si mers , durerile apar dupa un interval mare de timp , pot persista contracturi ale musculaturii paravertebrale lombare.
    • Perioada de remisiune completa este perioada dintre episoadele algice in care pacientul este asimptomatic si predispus astfel la repetarea acelorasi greseli ce duc la recidiva.
    Factorul esential care poate asigura o reusita terapeutica pe termen mediu si lung ,
    reducerea reala a riscului de recidiva , cosnta in adaptarea riguroasa a uni program de fizio-kinetoterapie la elementele etiopatogenice genereatoare de suferinta.
    Vazut din acest unghi , tratametul are ca obiective:
    -educarea bolnavului in sensul acordarii importantei juste durerii sale lombo - sacro - fesiere;
    -profilaxia activa a recidivelor;
    -reducerea riscurilor de complicatii radiculare a sindromului dureros lombar.

    Pe langa obiectivele principale , apar si cele suplimentare datorita coafectarii radiculare si aparitia suferintei neurologice :
    tulburari de sensibilate , dfeficite motorii , tulburari trofice etc.

    Obiectivele pe care trebuie sa si le propuna orice program de kinetoterapie
    sunt:
    relaxarea musculaturii contracturate si asuplizarea trunchiului inferior.
    Pentru relaxarea musculaturii lombare cu reduicerea concomitenta a lombo-sacralgiei , Sbenghe recomanda aplicarea exercitiului hold-relax, modificat , cu rezistenta moderata spre minima.
    Contractia unui grup muscular este urmata de relaxarea muschilor activati si ciclul se repeta.
    Abordarea grupelor musculare se face de la distanta spre zona afectata.
    Se utilizeaza pozitiile finale ale diagonalelor Kabat pentru membre in scopul influentarii musculaturii trunchiului.
    Diagonalele membrelor superioare vor influenta musculatura abdominala superioara si cea exetnsoara superioara a trunchiului.
    Diagonalele membrelor inferioare vor influentza musculatura abdominala inferioara si pe cea a trunchiului.

    Pentru asuplizarea trunchiului inferior prin exercitii de remobilizare a coloanei vertebrale lombare , basculari ale bazinului , intinderea musculaturii paravertebrale si muschiului psoas-iliac , cel mai frecvent se utilizeaza programul Williams.
    Acest program cuprinde urmatoarele exercitii repartizate in doua faze.
    A. In prima faza:
    -decubit dorsal , flexia-extensia genunchiilor;
    -decubit dorsal , se trage cu mainile un genuchi la piept pana se atinge genuchiul cu fruntea, apoi celalat genunchi;
    -acelasi exercitiu , dar se executa simultan cu ambii genunchi;
    -decubit dorsal , cu mainile sub cap , se trage un genunchi cat mai mult spre piept , apoi celalalt , finalizand cu ambii genunchi concomitent;
    -decubit dorsal cu bratele ridicate la verticala , pe langa cap , genunchii flectati la 90 de grade , talpile pe pat.
    Din aceasta pozitioe se impinge lomba spre pat , se contracta abdominalii si se basculeaza sacrul inainte.
    Exercitiile se executa in serii de repetari al caror numar se stabileste in functie de pacient.

    B.In faza doua a programului Williams:
    -decubit dorsal cu genunchii flectati , talpiile pe pat , se apleaca ambii genunchi lipiti spre dreapta si spre stanga pana ating suprafata patului;
    -decubit dorsal , se ridica alternativ calcaiul si se aseaza pe genunchiul opus si din aceasta pozitie se abduce coapsa pana atinge suprafata patului;
    -decubit dorsal , se ridica alternativ fiecare membru inferior al genunchiului extins;
    -din ortostatism , genoflexiuni cu mainile sprijinite pe spatarul uni scaun , spatele se mentine perfect drept , calcaile lipite pe sol;
    -pozitia de „cavaler servant” , corpul aplecat spre inainte si sprijin cu mainile pe sol; se intinde genunchiul de sprijin executand si o balansare care intinde muschiul psoas-iliac.

    La acest program se pot asocia o serie de exercitii la spalier din pozitia atarnat , in functie de posibilitatile fizice ale bolnavului.
    -cu spatele la spalier , mainile deasupra capului , priza cu ambele maini pe aceasi bara se executa:
    1. ridicari ale genunchiilor la piept;
    2. rotarea trunchiului stanga/dreapta cu genunchii flectati;
    3. bascularea stanga/dreapta a membrelor inferioare intinse;
    4. semisuspendare (soldurile si genunchii flectati la 90 de grade , spijin si pe picioare) , se fac basculari inainte , inapoi si in lateral ale bazinului.
    -cu fata la spalier , mainile facand priza pe aceasi bara se executa:
    1. redresarea bazinului;
    2. pendularea bazinului.

    In perioada cronica se continua kinetoterapia prin consolidarea asuplizarii coloanei verterbrale lombare , dar cu accent pe tonifierea musculaturii trunchiului.
    Scopul tonifierii musculaturii abdominale si a celei extensoare lombare este , ca si in pozitia de ortostatism , trunchiul inferior sa realizeze o pozitie neutra a pelvisului si sa creeze o presiune abdominala care sa fie capabila sa preia o parte din presiunea la care sunt supuse discurile intervertebrale.
    Program de exercitii:
    1. – din decubit dorsal cu genunchii flectati la 90 de grade , talpile pe pat.
    Se incearca impingerea cu forta a genunchiilor in sus in timp ce kinetoterapeutul se opune miscarii , tot timpul partea lombara ramanand in
    contact cu patul;
    2. – aceasi pozitie de plecare , pacientul ridica capul umerii si trunchiul , bratele intinse anterior , pana cand palmele ajung deasupra genunchilor.Se revine si se repeta.
    3. – din pozitie de cvadrupedie pentru corectarea lordozei lombare , se suge puternic abdomnenul si se mentine. Se relaxeaza si se repeta.
    4. –decubit dorsal , genunchii flectati la 90 de grade , lipiti unul de altul , pacientul incearca sa ii duca lateral spre panul patului.
    5. – aceasi pozitie de plecare , bolnavul isi trage cu forta genunchii la piept , iar terapuetul se opune;
    6. – decubit dorsal cu membrele inferioare intinse. Terapeutul incerca sa ridice ambele membre , dar pacientul se opune;
    7. – din decubit lateral cu coapsele usor flectate.Terapeutul impinge cu o mana pelvisul pacientului inainte si cu a doua mana trage inapoi de umarul acestuia.Bolnavul se opune acestor forte.
    8. –executarea podului din decubit dorsal cu genunchii ushor flectati , sprijin pe umeri-spate si picioare, se ridica bazinul si zona lombara. Terapuetul se opune apasand pe crestele iliace;
    9. –din pozitia pod , bolnavul incerca o rotare a bazinului la care terapeutul opune rezistenta spre sfarsitul; cursei miscarii.Se alterneaza stanga/dreapta.
    10. –din ortostatism langa o masa , pacientul se sprijina ushor de ea si face o usoara flexie din solduri metinand coloana lombara delordozata; kinetoterapeutul se opune miscarii , avand o mana pe scapula si cealalta anterior , pe cresta iliaca opusa . Bolnavul se opune acestor forte.
    In perioada de remisiune completa , bolnavul poate recurge la un tratament balneo-climateric.

    Aceste programe nu sunt standard si este recomandata variarea exercitiilor in funtctie de pacient.
    Recomandarile sunt in functie de localizarea afectiunii si de profesia pe care o are pacientul. Asfel , pacientii care isi desfasoara activitatea in special in pozitie ortostatica sun beneficiarii unui program de kinetoterapie orientat spre intretinerea si dezvoltarea sistemului muscular de sutinere pe verticala a coloanei vertebrale.
    Pentru pacientii a caror activitate profesionala solicita flexia trunchiului si miscari complexe ale membrelor superioare , programul de kinetoterapie profilactica trebuie orientat spre consolidarea functiei de baza a sistemului vetrebro-ischio-gambierilor , care asigura retroversia trunchiului la nivelul articulatuiei coxo-femurale.

  2. #2
    adriand este offline Utilizator Samanta
    Data inscrierii
    iulie 2007
    Posturi
    2

    Implicit

    Multumiri pentru sfaturile date, si pentru exercitii.

  3. #3
    Ion Furtuna este offline I.E. De'al casei
    Data inscrierii
    august 2006
    Locatie
    Pitesti
    Posturi
    2.823

    Implicit

    Citat Citat din adriand
    Multumiri pentru sfaturile date, si pentru exercitii.
    Bun venit pe forum, adriand!

    Pentru a vizualiza link-urile sau imaginile din semnaturi, numarul postarilor dvs. trebuie sa fie 10 sau mai mare. Momentan aveti 0 postari.

  4. #4
    sandric56 este offline Utilizator Samanta
    Data inscrierii
    decembrie 2007
    Posturi
    6

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    Atentie !!! kinetoterapia nu se face acasa fara supravegherea unui kinetoterapeut!!! www.kinetomedica.ro/ www.alfakinetic.ro

  5. #5
    Senpaita este offline Utilizator Samanta
    Data inscrierii
    martie 2008
    Posturi
    12

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    Interesant! multumesc pentru acest subiect,desi nu inteleg prea bine termenii [trebuie sa citesc din nou cu atentie,ca sa ma lamuresc cat de cat],ma intereseaza,deoarece am probleme cu coloana...deci orice subiect in legatura cu vertebrele...

  6. #6
    Catalin este offline I.E. De'al casei
    Data inscrierii
    iulie 2006
    Locatie
    Galati
    Posturi
    1.108

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    Te ajutam daca ai nevoie de ajutor

    Pentru a vizualiza link-urile sau imaginile din semnaturi, numarul postarilor dvs. trebuie sa fie 10 sau mai mare. Momentan aveti 0 postari.
    -
    Pentru a vizualiza link-urile sau imaginile din semnaturi, numarul postarilor dvs. trebuie sa fie 10 sau mai mare. Momentan aveti 0 postari.

  7. #7
    Senpaita este offline Utilizator Samanta
    Data inscrierii
    martie 2008
    Posturi
    12

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    Multumesc frumos,chiar a-si avea nevoie! Am sa caut toate analizele pe care le-am facut si-ti voi spune despre ce este vorba. Cu respect!

  8. #8
    psensor este offline Utilizator Samanta
    Data inscrierii
    iunie 2010
    Posturi
    2

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    Nisa de informații, mulțumesc!

  9. #9
    geon_dear este offline Utilizator Samanta
    Data inscrierii
    noiembrie 2010
    Posturi
    6

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    O doamna cu diagnostic de hernie de disc s-a facut bine cu un singur masaj facut de o doamna cu ceva capacitati paranormale(dupa un simplu masaj in talpi, i-a spus toate bollile de care sufera).Doamna respectiva se numeste Tudorita si poate fi gasita la hotelul Autoturist din Vatra Dornei.
    Tot doamna cu hernie a avut fetita de 10 ani bolnava de o afectiune ciudata a pielii(apareau rani) care a fost tratata de medici cu antibiotice, fara succes. In doua zile s-a vindecat cu argila(un pahar cu apa plata si argila de trei ori pe zi).
    Eu am avut dureri de spate ani la rind, mai ales iarna.Diagnosticul pus de medic, in urma unei radiografii, a fost de discopatie-urma sa fac fizioterapie, dar nu am facut.
    M-am tratat singur cu Mibazon(un unguent veterinar, aplicat pe spate timp de 5 zile consecutiv). Durerea a disparut de citiva ani(am vazut la tv ca durerile de spate pot fi si discite-adica provocate de un germen patogen, dar de ce medicul nu a luat in seama si aceasta posibilitate?) Cititi pe net despre utilizarea Mibazonului, a otetului si a drojdiei de bere, eu urmez cure simple cu aceste produse. Cu otet am scapat de micoza la o unghie si degetele de la picioare

  10. #10
    Didina este offline I.E. De'al casei
    Data inscrierii
    iulie 2010
    Locatie
    Pitesti
    Posturi
    870

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    La vindecarea herniei de disc ajuta si sistemul conceput de asiaticii de la Ceragem, care consta in acel pat de masaj cu caldura infrarosie de jad. Aceasta caldura, de pana la 60º C patrunde 6 centimetri sub piele, regenerand celulele cartilaginoase. In maxim 3 luni, cu o sedinta de masaj pe zi, hernia este vindecata.
    Cu Adevarul si cu Dreptatea, tot inainte!
    Un site despre

    Pentru a vizualiza link-urile sau imaginile din semnaturi, numarul postarilor dvs. trebuie sa fie 10 sau mai mare. Momentan aveti 0 postari.

  11. #11
    doia alexandru este offline Utilizator Samanta
    Data inscrierii
    februarie 2011
    Posturi
    1

    Implicit Re: Hernia de disc lombara (HDL)

    salut ,o singura intrebare .stie cineva daca la noi in tara se practica ROLFINGUL?.EU am o problema de aliniere corporala si ca rezultat am facut hernie de disc .ms

Subiecte Similare

  1. Masajul pentru scolioza dorso lombara dubla
    De fubu.2056 in forum Masajul
    Replici: 12
    Ultimul post: 01 aug 2011, 00:14
  2. kinetoterapie si hernie de disc
    De sandric56 in forum Sfaturi si sugesii. Ajutor terapeutic
    Replici: 1
    Ultimul post: 28 oct 2010, 22:54
  3. Pelerinii de la Lourdes au sarbatorit Anul Nou in "disc
    De cristicarstea in forum Discutii libere
    Replici: 0
    Ultimul post: 03 ian 2007, 19:12

Reguli postare

  • Nu puteti crea subiecte noi
  • Nu puteti posta replici
  • Nu puteti posta atasamente
  • Nu puteti sa va editati postarile
  •